L'utilisation de la Classification Internationale des Soins Primaires

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L'utilisation de la
Classification Internationale des Soins Primaires (CISP)

dans l’enquête de santé, Belgique, 1997.

Johan Van der Heyden

Médecin chercheur en Santé Publique

Institut Scientifique de la Santé Publique

14, Rue
Juliette Wytsman

1050
Bruxelles, Belgique

Résumé

En 1997, une enquête
de santé nationale a été organisée pour la première fois en Belgique. Des données ont été récoltées sur l’état de
santé, le style de vie, le comportement vis-à-vis de la prévention et la
consommation des soins dans un échantillon représentatif de la population composé
de plus de 10.000 personnes.

La plupart des
questions de l’enquête étaient des instruments validés qui avaient déjà été
utilisés auparavant dans d'autres enquêtes de santé, surtout à l’étranger. Dans
le module sur les maladies chroniques, qui était basé sur l’enquête de santé des
Pays-Bas, il y avait trois questions ouvertes où il fallait rapporter une
maladie, une affection ou un handicap.Le but de ces questions était surtout de vérifier l’exhaustivité des
questions fermées. Dans les modules sur
la consommation des soins, qui étaient aussi similaires à ceux utilisés dans
l’enquête de santé des Pays-Bas, des questions étaient posées sur la raison du
contact avec le médecin généraliste et avec le médecin spécialiste et la raison
d’hospitalisation.

Pour la codification
des réponses à ces questions ouvertes, nous avons décidé d’utiliser la CISP
parce qu'elle offre mieux la possibilité de coder des raisons de contacts avec
des services de soins en fonction de la manière avec laquelle le patient les
rapporte que d’autres classifications, comme la Classification Internationale
des Maladies (CIM), qui est basée principalement sur les diagnostics médicaux.
Pour des raisons d’uniformité, nous avons décidé d’utiliser la même
classification pour tous les modules concernés.

Les raisons du
contact avec le médecin généraliste et le médecin spécialiste ont été examinées
au moyen de 2 questions.

Dans une première
question fermée, la raison principale du contact devait être rapportée en
indiquant un des 7 composants de la CISP. Pour cette question, on ne faisait
pas de distinction entre les catégories ‘symptômes et plaintes’ (composant 1) et diagnostics et maladies
(composant 7).

Ø Dans une deuxième
question ouverte, on demandait d'expliquer plus en détail la plainte ou la
maladie principale qui était à la base du contact. Cette réponse a été codée par après en utilisant la CISP.

Les raisons du
contact avec le médecin généraliste et le médecin spécialiste étaient analysées
au moyen de 2 indicateurs :

d’une part la
distribution des raisons du contact d’après le composant du code CISP,

d’autre part la
distribution des plaintes ou maladies principales pour lesquels le médecin
avait été contacté d’après les chapitres de la CISP.

En ce qui concerne
les raisons du contact avec le médecin généraliste, les résultats de l’enquête
de santé, étaient assez consistants avec les études basées sur des données issues
de la médecine générale.


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Created 23/03/2011 - Last modified 04/08/2011